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在西方发达国家,20世纪60、70年代强调精神病人“回归社区”,开始了精神康复治疗经验的积累。国内自20世纪80年代起在北京、上海等个别机构逐步开展了多项精神康复治疗,但是大多数地区 仍处于初级阶段。而事实上,精神疾患的康复治疗不论对患者本人、患者家属还是社会,都具有重要意义。![]()
近年来,随着社会竞争的不断加大,人们承受着各种巨大的心理压力,各种精神心理障碍不断突显,精神残疾者日益增多。由于该疾病复发率、致残率高,许多患者因病丧失劳动能力,还需承担高 额的医疗费用,成为家庭及社会的沉重负担,许多家庭甚至放弃了治疗,这又进一步提高了精神分裂症的致残率。因此,精神病人理应得到更多的关爱和扶助。而如何降低精神疾病致残率,促使患者恢 复社会功能,减轻家庭及社会负担,有效延长患者的健康生活年,需要精神科医生从理念到治疗手段都有所更新。
新追求 患者更长的健康生活年
以往,对于精神疾病的治疗大多止于患者情绪基本稳定、没有明显的攻击性等。因此很多患者或因疾病本身或因药物所致,治疗后常会呈现一种“呆呆傻傻”的状态,既不能够独立生活,也无法与 他人正常交往,更不用说正常就业、自食其力,久而久之造成家庭负担沉重,并逐渐被社会抛弃。
健康生活年是近些年出现的新提法,顾名思义就是能够维持健康状态生活的年限,与其相对应的就是生命还在,但生活质量极其低下的状态。那么能否通过有效的手段,让精神病患者在治疗之后仍 享有更长的健康生活年呢?答案是肯定的。
在临床上,很多患者在患病过程中不仅会出现精神症状,而且患者的生活自理能力、社交能力在长期患病过程中都已严重缺失,简单针对精神症状进行治疗,治疗结束后患者仍很难融入社会。因此 需要通过多种生活技能训练、系统家庭治疗、职业技能康复等为患者进行治疗。
提及康复治疗,大多数人都认为它是规范治疗的后续步骤,其实不然。在精神疾病领域,康复尤其是康复理念应该是贯穿治疗始终的。例如,对于有些年轻患者,考虑到未来的康复效果,就应尽量 选择精神抑制副作用小的药物。再比如,患者需要何种康复,都需要在诊断之初就进行整体规划,这样才能收到更好的治疗效果。
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精神疾病向来提倡早期发现、早期干预。精神疾病的康复过程会影响患者、患者家庭和社会,只有向社会提供科普宣传,对医生进行康复专业知识的培训,对家庭进行康复指导,对患者实施康复训 练,才能使患者在病情控制的同时,获得社会功能的康复。因此,精神康复理念贯穿治疗始终,对患者、患者家庭和社会均具有重要意义。![]()
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